早在西港香科初期,人民相信青龍宮保生大帝即是千歲爺的瘟醫神,地位崇高貴為「西席」,所以當王駕降臨慶安宮,就必須恭請保生大帝來伴千歲爺,如此的體制行儀非常特殊,除在每年千歲爺的聖誕盛典外,在三年一科的香科年上更是一覽無遺,擴及王醮與刈香之信仰活動層面, 青龍宮保生大帝在香科榮封「瘟醫」一職,貴為千歲爺西席先生,因此在整個香醮舉行過程均可見大道公隨奉於千歲爺身旁,在香科舉行時,千歲爺駐蹕的行宮王府內即可見此一現象,此時王府由正殿內三川門、內殿龍柱至內殿神龕,依序劃分為外、內王府,內王府西側用黃布幔圍成一行轅,裡面供奉著青龍宮保生大帝(開基二大帝),為千歲爺瘟王醮的瘟醫
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